无痛分娩，在医学界称为分娩镇痛。1847年，世界第一例分娩镇痛在苏格兰临床成功应用，1979年首届全欧产科麻醉会议提出：硬膜外阻滞用于分娩镇痛是最有效的方法！发展到今天，已被成熟、广泛的应用。

国内，无痛分娩技术应用率较低，大多数孕产家庭并不了解这项先进的分娩镇痛，产妇对该技术在认识上也存在误区，从而错过了能减轻分娩时痛苦的无痛分娩。针对这一情况，西安安琪儿妇产医院麻醉科主任张尚民为孕妈解答了疑问。

无痛分娩的麻药影响胎儿？

NO！无痛分娩使用的麻醉药与剖宫产手术麻醉相同，而药物浓度只是剖宫产麻醉的1/5到1/10，药物直接注入椎管内，而不是通过静脉，药量到母亲体循环以后，通过胎盘的药物微乎其微，故对胎儿无不良影响。此外，当人体疼痛时，还会释放一种叫儿茶酚胺的物质，这种物质对产妇和胎儿都有不利影响，新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响，所以，无痛分娩在一定程度上还能减少胎儿缺氧的危险。

无痛分娩打完针就没感觉了，影响开宫口的进程？

NO！无痛分娩并不是完全无痛，它是在不影响产程和胎儿安全的原则下，通过正确严格给药，不影响子宫规律性收缩，即可阻断分娩时的痛感神经传递，将疼痛降低，但保留了子宫收缩和轻微痛感。期间，产妇完全活动自如，腹肌和子宫收缩均正常。产妇疼痛缓解之后，精神放松，宫口开放也更加容易，从而加速了产程的进展。

无痛分娩会对产妇记忆力产生影响？

NO！目前没有证据表明无痛分娩使用的麻醉药量会对人的记忆力或认知力产生持续的影响，没有证据证明产妇产后记忆力下降与此有关，个体会因激素水平变化及专注养育宝宝有关。

无痛分娩中产妇不能改为剖腹产？

NO！自然分娩是否改成剖腹产，与是否进行无痛分娩没有必然联系。它取决于胎儿头盆是否相称，是否存在异常胎方位，脐带绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素。有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来。在分娩镇痛过程中如需要进行剖腹产，产妇可及时进入手术室实施手术，而免去了再次椎管穿刺的过程，节省了手术前的准备时间。

无痛分娩，会伤到腰椎，还会腰疼？

NO！无痛分娩的穿刺都是由专业的麻醉医师进行操作，通过在腰椎进行穿刺后置入硬膜外导管给药而起到镇痛的效果，此项穿刺技术是临床上很多下半身手术常用的麻醉方法，也是专业麻醉医生必须具备的基本技能，因此它很安全。

腰痛的原因大部分是姿势或激素等其它原因所致，与无痛分娩间无直接相关性。

据约翰霍普金斯医院的Jean—PierrePhillipOuanes,D.O.教授介绍，在美国，妇产医学非常关注产妇的分娩疼痛，98%以上的美国妈妈会选择无痛分娩，无痛分娩在美国是一项非常普遍且成熟的镇痛技术。在美国、英国等一些发达国家，剖宫产率很低，只有10-20%，原因就在于分娩镇痛开展的很普遍，而在中国，无痛分娩的应用率不到20%，分娩疼痛主要靠忍。

作为一家致力倡导顺产的人性化医院，西安安琪儿妇产医院在每位产妇分娩时实施美国LDR一体化产房及无痛分娩，产房采用同步美国霍普金斯医院的分娩疼痛分级管理制度，将分娩疼痛分为十级，分娩过程中，助产士会持续进行疼痛评估，三级以下疼痛，由助产士采用瑜伽球运动、拉玛泽呼吸调整、腰骶部按摩等方法镇痛，疼痛达到三级及以上，采用美式精准麻醉镇痛，也就是我们通常所说的无痛分娩，对疼痛的科学管理让顺产轻松又安全。

虽然椎管内分娩镇痛技术已经很成熟，但能享受分娩镇痛的女性并不多，因为很多大医院麻醉医生稀缺，无法随时监控产妇的状况，没有条件开展分娩镇痛，而西安安琪儿93%的无痛分娩率，麻醉团队的技术和水平已领先于国内很多医院。

特别提示：

无痛分娩的效果与产妇对麻醉药物的敏感程度、既往手术史、麻醉医生的熟练程度、实施麻醉的时间、麻醉的方法等因素有关，这就对麻醉医师的技术提出了很高的要求。因此，一定要在资质、信誉度良好、技术过硬的医院才能够进行，准爸妈们要谨慎选择。